電子內(nèi)窺鏡與纖維內(nèi)窺鏡的區(qū)別
電子內(nèi)窺鏡
隨著電子學(xué)和數(shù)字視頻技術(shù)的發(fā)展，與80年代出現(xiàn)了電子內(nèi)窺鏡，這樣便不再以光纖傳像，而代之以光敏集成電路攝像系統(tǒng)，主要所能顯示的不但影像質(zhì)量好，光亮度強(qiáng)，而且圖像大，可以檢查出更細(xì)小的病變，而且電子內(nèi)窺鏡的外徑更細(xì)，圖像更加清晰和直觀，操作方便。有些內(nèi)窺鏡甚至還有微型集成電路傳感器，將所觀察到的信息反饋給計(jì)算機(jī)。它不但能獲得組織器官形態(tài)學(xué)的診斷信息，而且也能對組織器官各種生理機(jī)能進(jìn)行測定。
電子內(nèi)窺鏡與纖維內(nèi)窺鏡的區(qū)別
電子內(nèi)窺鏡構(gòu)造與纖維內(nèi)鏡構(gòu)造基本相同，簡單可理解為用 CCD 代替了導(dǎo)像束，很多功能是纖維內(nèi)鏡不能企及的。電子內(nèi)窺鏡與纖維內(nèi)窺鏡相比最大的不同之處是用被稱為微型圖像傳感器的CCD器件取代了光導(dǎo)纖維傳象束。
電子內(nèi)窺鏡明顯優(yōu)勢：
(1)減少內(nèi)鏡檢查時間，快速抓拍。
(2)具有錄像、儲存功能，能將病變部位的圖像儲存起來，便于查看及連續(xù)對照觀察;
(3)色澤逼真，分辨率高，圖像清晰，圖像經(jīng)過特殊處理，可將圖像放大，便于觀察;
(4)采用屏幕顯示圖像，實(shí)現(xiàn)1人操作多人同時觀看，便于疾病會診、診斷、教學(xué);
醫(yī)療電子內(nèi)窺鏡臨床應(yīng)用
在醫(yī)療方面，醫(yī)用內(nèi)窺鏡則主要是在外科手術(shù)和常規(guī)醫(yī)療檢查中，與傳統(tǒng)的外科手術(shù)相比，醫(yī)用內(nèi)窺鏡的功能性微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)已近得到醫(yī)生和患者的廣泛接受，醫(yī)用內(nèi)窺鏡利用人體天然孔洞或在必要的時候開幾個小孔，醫(yī)生只要熟練地將內(nèi)窺鏡鏡頭深入身體內(nèi)，通過其他手術(shù)器械和攝像顯示系統(tǒng)就能在體外進(jìn)行體內(nèi)的密閉手術(shù)操作。
醫(yī)療電子內(nèi)窺鏡在臨床應(yīng)用上的優(yōu)點(diǎn)：
(1)操作靈活、簡單、方便，更直接;
(2)病人不適感降到了最低程度，新的技術(shù)降低了手術(shù)復(fù)雜度，減少了治療時間
(3)大大提高了診斷能力，提高工作效率
(4)便于教學(xué)及臨床病例討論，以及遠(yuǎn)程會診，
(5)便于患者的密切配合，讓醫(yī)護(hù)人員和患者更好的溝通
(6)為教學(xué)、科研提供可靠的資料
醫(yī)療用內(nèi)窺鏡主要性能參數(shù)
醫(yī)用內(nèi)窺鏡，是一種侵入式檢查工具，其安全系數(shù)一定要得到保證，一般產(chǎn)品性能參數(shù)為：圖像傳感器 、圖像清晰度 、燈光源 、聚焦范圍自動聚焦、攝影視角 、重量 、電源輸入、電纜長度、攝像系統(tǒng)、電源等。
(1)工作長度：
不同用途的內(nèi)窺鏡產(chǎn)品，工作長度不相同，一般情況下：
�、俸礴R工作長度≥180mm;
②鼻竇鏡工作長度≥175mm;
�、坨R罩外徑尺寸關(guān)系到與CCD攝像系統(tǒng)的配合，國際通用尺寸直徑32mm。
(2)鏡管外徑：
不同用途(成人和兒童)的內(nèi)窺鏡產(chǎn)品，其外徑尺寸也不相同，目一般情況下：
�、俸礴R外徑尺寸Φ5mm、Φ8mm、Φ10mm;
②鼻竇鏡外徑尺寸Φ3mm、Φ4mm;
(3)光學(xué)性能：
�、� 視場角：鼻竇鏡、膀胱鏡、子宮鏡、直腸鏡、羊水鏡的視場角不能小于60°，否則影響觀察范圍。
�、谝曄蚪牵阂曄蚪且话惴譃榍耙�(00°、12°)、斜視(30°、45°)、側(cè)視(70°、90°)。
③分辨率：分辨率是內(nèi)窺鏡重要的光學(xué)指標(biāo)，普通內(nèi)窺鏡一般應(yīng)大于9.92Lp/mm(L=10mm)。
④照度：主要是照度的均勻性，如照度不能充滿視場，則周邊模糊，進(jìn)而影響視野。
(4)機(jī)械性能：
�、� 密封性：內(nèi)窺鏡的密封性關(guān)系到成像質(zhì)量，如密封不好就容易滲水，破壞光學(xué)系統(tǒng)，影響觀察。通水閥鏡鞘與膀胱鏡的錐體配合處應(yīng)密合，在1min內(nèi)滲水應(yīng)不超過5滴，否則配合不好容易漏水影響手術(shù)。
② 表面粗糙度
�、� 連接部位牢固性
(5)絕緣性能：
主要是電子內(nèi)窺鏡，相關(guān)電氣隔離部位的絕緣結(jié)構(gòu)，如與CCD攝像頭相配接的目鏡罩、冷光源接口、導(dǎo)光索等相關(guān)附件的絕緣性能。
(6)絕熱性能：
在醫(yī)用內(nèi)窺鏡中，由于內(nèi)窺鏡是侵入性檢查工具，為了避免內(nèi)窺鏡工作的時候?qū)θ梭w的傷害，現(xiàn)在一般都采用冷光源，在光輸出口設(shè)置紅外濾光片，最大限度地限制紅外光的輸出。
醫(yī)用內(nèi)窺鏡設(shè)備日常維修
內(nèi)窺鏡醫(yī)療檢測儀與內(nèi)窺鏡影像工作站等儀器設(shè)備投資大，系統(tǒng)復(fù)雜，科技含量高，工作環(huán)境要求高，對其安裝操作使用等方面均有嚴(yán)格要求;保證儀器經(jīng)常處于良好工作狀態(tài)，發(fā)揮其應(yīng)有效能，對提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)帚和實(shí)現(xiàn)預(yù)期效益意義重大：而積極搞好設(shè)備維修工作，就尤為重要。根據(jù)防治結(jié)合，以防為主的維修新觀念，維修應(yīng)包括維護(hù)保養(yǎng)和故障檢修兩個部分。
.和其他的醫(yī)療設(shè)備一樣，為了保證醫(yī)療內(nèi)窺鏡設(shè)備的精準(zhǔn)性，日常的維護(hù)保養(yǎng)工作是很重要的，維護(hù)保養(yǎng)屬于主動維修，又稱超前維修，預(yù)防性維修。
內(nèi)窺鏡的使用，日常維護(hù)一般由使用科室和操作人員完成.它是一項(xiàng)每天都要進(jìn)行的工作，應(yīng)該制度化，它的內(nèi)容應(yīng)寫進(jìn)操作規(guī)程和注意事項(xiàng)：使用科室應(yīng)選派1名懂得一定儀器知識，責(zé)任心強(qiáng)的技術(shù)員擔(dān)任專職或兼職儀管員，協(xié)助和指導(dǎo)操作人員做好這一工作口常維護(hù)工作的內(nèi)容一般包括：
(1)機(jī)房及儀器設(shè)備的保潔;觀察調(diào)整機(jī)房溫度、濕度穩(wěn)定。
(2)檢查機(jī)器的機(jī)械、轉(zhuǎn)動、氣路、水路，螺釘、螺母等部位是否正常。
(3)檢查儀器表面的開關(guān)、旋鈕，指示燈、儀表及顯示參數(shù)是否正常。
(4)正式工作前，利用儀器自檢程序檢測儀器各部分的狀態(tài)情況。
(5)注意儀器在運(yùn)行過程中有否異常氣味和聲音，圖像質(zhì)量是否正常。
(6)檢查操作人員操作儀器是否符合規(guī)程，并及時糾正。
由于醫(yī)用內(nèi)窺鏡是一種侵入式檢測工具，因此，使用醫(yī)用內(nèi)窺鏡的都是進(jìn)過嚴(yán)格培訓(xùn)和考核的。
內(nèi)窺鏡故障檢修又稱被動維修(內(nèi)窺鏡維護(hù)保養(yǎng)屬于主動維修，又稱超前維修，預(yù)防性維修)：醫(yī)學(xué)內(nèi)窺鏡影像系統(tǒng)工作站也同其他各類各種儀器一樣，在長期使用過程中，由于種種原因，出現(xiàn)故障是不可避免的。故障維修仍然是設(shè)備管理和工程技術(shù)人員的一項(xiàng)重要工作。
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